Osteochondróza hrudní páteře je na rozdíl od krční a bederní osteochondrózy velmi vzácná.
Je to všechno o stavbě hrudní oblasti: má více plotének než krční a bederní páteř dohromady, ploténky jsou menší a tenčí. Pohyblivost této části je obecně nižší a část zátěže přebírají žebra a hrudní kost.
Při osteochondróze hrudní páteře mohou být příznaky zaměněny například s infarktem. Důvodem je specifičnost onemocnění.
V tomto případě nedochází k bolestivým bolestem při pohybu a námaze jako u krční či bederní osteochondrózy a do popředí se dostávají komplikace spojené s podezřením na anginu pectoris nebo infarkt myokardu či zhoršenou funkci dýchání.
Důvody
Ve větší míře je rozvoj osteochondrózy podporován fyzickou nečinností - nedostatkem svalové zátěže, který tvoří nedostatek tréninku svalového korzetu, oslabení jeho funkcí a zvýšená zátěž na vazy a meziobratlové ploténky.
Následující stavy mohou vyvolat výskyt osteochondrózy:
- Nesprávné držení těla a boční zakřivení páteře;
- Špatné návyky;
- Nervové a fyzické přepětí, stres;
- Přetěžování zad a páteře při nošení bot na vysokém podpatku, v těhotenství a plochých nohách;
- Zranění zad;
- Fyzická nečinnost;
- Dědičnost;
- Fyzicky náročná práce.
Meziobratlové ploténky hrudních obratlů jsou stejně nepříznivě ovlivněny sedavým způsobem života a fyzickou aktivitou, což zvyšuje pravděpodobnost úrazu.
Jaké jsou specifické rysy hrudní páteře?
Každý ví, že hrudní oblast je funkčně neaktivní, zejména ve srovnání s krkem. A zatížení na něm není tak velké, v poměru například k bederní oblasti. Z tohoto důvodu se výskyt onemocnění hrudníku zřídka vyskytuje s jakýmikoli příznaky v rané fázi vývoje.
Nízká pohyblivost hrudní páteře je spojena s jejími anatomickými vlastnostmi - spojení obratlů s žebry a hrudní kostí umožňuje vytvořit dostatečně pohyblivou a zároveň odolnou stavbu, která je méně náchylná na zranění a vnější vlivy.
Relativně malé zatížení tohoto oddělení přispívá k tomu, že výskyt jakýchkoli problémů v něm (například posunutí obratlů, intervertebrální kýla, protruze disku) je poměrně vzácný, což potvrzují statistiky. Jejich vzhled však nelze nazvat něčím mimořádným; například špatné držení těla a skolióza mohou být určitým druhem provokujících faktorů vedoucích k výskytu onemocnění páteře.
Současně se příznaky takových onemocnění objevují poměrně pozdě a jsou zcela charakteristické pro osteochondrózu - obvykle představují kompresi nervových kořenů; ve vzácných případech může být samotná mícha stlačena nebo poškozena kvůli zhoršenému zásobování krví; je také možné zúžení v důsledku stlačení žil a tepen.
Příznaky osteochondrózy hrudní páteře
Osteochondróza hrudní páteře může mít zcela odlišné příznaky, podobně jako projevy jiných onemocnění vnitřních orgánů. Často je to hrudní osteochondróza, která je mylně považována za ischemickou chorobu srdeční, cholecystitidu, peptický vřed a dokonce i infarkt myokardu a zápal plic. Z tohoto důvodu se tato nemoc nazývá „chameleon“.
Příznaky spojené s bolestí:
- Bolest je lokalizována pod lopatkami a může vyzařovat do mezižeberních nervů. To vede k neuralgii. Bolest se zvyšuje, když se člověk nadechne nebo se aktivně pohybuje.
- Bolest na hrudi je nejčastěji lokalizována na levé straně a může připomínat ischemickou chorobu srdeční. V této situaci je důležité včas zjistit důvod, proč se bolest objevila. Je nutné plně vyšetřit kardiovaskulární systém.
Neurologické příznaky:
- Necitlivost nebo „plazení“ nohou, horní části hrudníku a břicha (v závislosti na postižené ploténce);
- Reflexní napětí ve svalech hrudníku nebo horní části zad;
- Ve zvláště pokročilých případech je možné narušit fungování pánevních orgánů a snížit potenci u mužů.
Příznaky osteochondrózy hrudní páteře mohou kromě bolesti v oblasti páteře a zad v blízkosti místa osteochondrózy zahrnovat také bolest v horní části břicha, srdce, játra a žlučník.
Když se taková bolest objeví, je někdy možná chybná diagnóza. Bolest v pravé části hrudníku pod žebry může být zaměněna se zánětem žlučníku, v levé části hrudníku může být zaměněna s infarktem. Je chybou zaměňovat bolest v odpovídajících oblastech břišní dutiny za projev žaludečního vředu nebo gastritidy.
Dorsago
Dorsago je jedním z příznaků osteochondrózy hrudní páteře, která se projevuje akutní bolestí. Obvykle se tento příznak vyskytuje u lidí, kteří sedí po dlouhou dobu v jedné poloze nebo v nepohodlné poloze při provádění monotónní práce.
Může se objevit bolest páteře v hrudní oblasti, napjaté svaly a často je dokonce obtížné dýchat. Může se objevit interkostální neuralgie.
Dorsalgie
Doba exacerbace bude trvat 2-3 týdny. Současně se bolest postupně zvyšuje. V postižené části páteře se objevuje mírná bolest. Bolest se zpravidla projevuje zvláště aktivně při hlubokém dýchání a předklonu, vzad nebo do stran.
Povaha bolesti během dorzalgie může být velmi odlišná. Bolest může být tahání, pálení, bolest, řezání a může vyzařovat do nohy, paže, hýždí nebo lopatky. Neméně různorodá je i lokalizace bolesti. Mohou se objevit dole, nahoře, uprostřed, vpravo, vlevo, mezi lopatkami.
Léčba osteochondrózy hrudní páteře
Při sestavování léčebného plánu, který určuje, jak léčit osteochondrózu hrudní oblasti, pomáhají diagnostická data založená na rentgenovém vyšetření. Takové vyšetření dává jasnou představu o tom, jak léčit hrudní osteochondrózu, protože rentgenové údaje indikující proliferaci obratlových těl a přítomnost změn v meziobratlové vzdálenosti (snížení výšky) jsou charakteristickým příznakem tohoto onemocnění.
Léčba osteochondrózy hrudní páteře závisí na stadiu onemocnění a spočívá především v konzervativní terapii. Chirurgie je extrémně vzácná v případech spina bifida.
Léčba drogami
Drogová terapie je založena na následujících principech:
- Použití speciálního léku, který vám umožní udržet tekutinu uvnitř meziobratlového disku.
- Vitamíny. Nejčastěji jsou předepsány kompletní vitamínové komplexy nebo přípravky s prvky skupiny B.
- Spazmolytika a myorelaxancia, která snižují křeče svalů obklopujících páteř.
- Léky proti bolesti. NSAID a analgetika na bázi lékových kombinací.
- Chondroprotektory. Nezbytné pro urychlení procesu obnovy poškozené chrupavky.
Po odstranění akutních jevů se používá masáž svalů zad a dolních končetin. Manuální terapie je indikována u 1.-3. stupně osteochondrózy v případě rozvoje funkčních blokád. Zahrnuje různé možnosti měkkých a drsných účinků na zádové svaly.
Délka léčby osteochondrózy hrudní páteře závisí na závažnosti onemocnění a stupni změn souvisejících s věkem, jakož i na pečlivosti pacienta při dodržování předpisů ošetřujícího lékaře.
Gymnastika pro hrudní osteochondrózu
U osteochondrózy hrudní páteře jsou pacientům předepsána terapeutická cvičení, jejichž hlavním cílem je zvýšit pohyblivost kostovertebrálních a intervertebrálních kloubů. Cvičebná terapie (za předpokladu pravidelného a správného provádění cviků) dokáže odstranit i velmi silné svalové křeče. Mírná fyzická aktivita pomůže zmírnit ztuhlost páteře, ke které dochází při slabém svalovém korzetu.
Každodenní cvičení, vedená pod dohledem zkušeného instruktora, bude mít blahodárný účinek na celé tělo jako celek, a zejména na bronchopulmonální systém. Pacientům se zlepšuje plicní ventilace a pacienti jsou schopni bezbolestně zhluboka dýchat a vydechovat.
Masáž
Masáž nejen snižuje závažnost příznaků onemocnění, ale také pomáhá člověku zotavit se, což má za následek pozitivní účinky dalších prvků komplexní terapie.
Je předepsán individuálně na základě klinického obrazu osteochondrózy hrudní páteře, přítomnosti chronických onemocnění a kontraindikací.
Manuální terapie
Manuální terapie se používá k odstranění svalové hypertonie a křečí, stejně jako k obnovení pohyblivosti zad. Díky manuální terapii je možné uvolnit cévy, zlepšit výživu a zásobení tkání meziobratlových plotének kyslíkem.
Správná poloha při odpočinku a spánku
Aby se zabránilo osteochondróze a během období léčby, je nutné zorganizovat správnou polohu během odpočinku a spánku. Nejlepší je, když spíte na rovné a tvrdé posteli, ale to by se mělo dělat bez fanatismu; pokud postel nesplňuje požadavky, nedoporučuje se spát na zemi, protože můžete nastydnout. Toto opatření je velmi nutné, aby páteř mohla rychle obnovit svůj normální tvar.
Zpočátku se však mohou objevit dosti intenzivní bolesti, které přetrvávají do doby, než obratle zaujmou fyziologickou polohu. Pro zmírnění bolesti a nepohodlí můžete pod bolavou oblast umístit váleček.
Cvičení
Nejúčinnější léčbou svalových křečí je fyzikální terapie. Správně zvolené cviky uvolňují, a zároveň posilují a procvičují zádové svaly. V důsledku toho dochází ke stabilizaci hrudní páteře a uvolnění skřípnutých míšních nervů.
Soubor cvičení pro hrudní osteochondrózu se provádí takto:
- Výchozí pozice: při nádechu stůjte rovně, nohy u sebe, ruce dolů. Natáhněte ruce nahoru – vydechněte, poté se ohněte dozadu – zhluboka se nadechněte. Spusťte ruce, předkloňte se, zakulatte záda a spusťte ramena a hlavu – s výdechem. Proveďte 8 - 10 opakování.
- Výchozí pozice: sedí na židli. Pomalu položte ruce za hlavu - nádech, 5x se prohněte dozadu, lopatkami se opřete o opěradlo židle - výdech.
- Výchozí pozice - postavte se na všechny čtyři a co nejvíce ohněte záda, vydržte 3 sekundy, hlavu držte rovně po dobu tří sekund. Proveďte 5-7 opakování.
- Výchozí pozice - pohodlně si lehněte na břicho a opřete se rukama o podlahu. Současně se silou ohněte dozadu a pokuste se zvednout tělo z podlahy. Proveďte 5-8 opakování.
- Výchozí poloha: leh na břiše s rukama nataženýma podél těla. Předkloňte se v hrudi a snažte se co nejvíce zvednout hlavu a nohy. Proveďte 5-8 opakování.
Pokud budete dodržovat všechny pokyny lékaře, můžete pomalu, ale jistě dosáhnout výrazného zlepšení svého stavu.
Prevence
Zdraví hrudní a jiných částí páteře může být poškozeno:
- dlouhé statické zatížení (sezení před televizí, počítačem);
- zvedání závaží;
- zvyk hrbit se;
- hypotermie a časté nachlazení.
Kancelářští pracovníci, kteří kvůli svým povinnostem tráví na pracovišti dlouhou dobu, musí častěji měnit polohu těla, vstávat a cvičit. I jednoduché protahování přináší výhody.